医美政策与监管

对于像Steven Dayan这样的资深美容师来说，新医疗水疗中心的快速扩张与他2000年刚入行时的状况相去甚远。这位获得委员会认证的面部整形外科医生、芝加哥老城Impressions Face + Body创始人表示，25年前从事这类工作的人要少得多。
医疗水疗中心正在全国各地的临街店铺和办公楼中如雨后春笋般涌现，由高利润程序和宽松监管推动的房地产热潮正在形成。
根据《美国医疗水疗协会2023年行业状况报告》，提供肉毒杆菌、填充剂和GLP-1注射等先进非手术美容治疗的医疗水疗设施代表着一个价值170亿美元的产业，雇佣了10万人。
全国医疗水疗中心的数量从2022年的约8900家跃升至2023年的约10500家，平均年收入约为140万美元。平均每位患者每次就诊花费527美元，每个水疗中心每月平均接待245名患者，生意相当可观。

但随着医疗水疗中心成为零售和混合用途空间的常见设施，它们的快速增长正在考验现有监管的极限。行业专家和法律专业人士表示，不均衡的监管环境造成了混乱和风险，主要集中在谁有资格执行某些程序以及这些企业如何运营上。
有些人担心这种繁荣可能会破灭。

Dayan说，一个突出的问题是该行业是否已达到饱和点。
但监管问题同样棘手，可能会使那些希望从这一趋势中获利的人及其患者面临风险。一些州开始对这个基本上不受监管的行业采取行动，该行业现在允许许多非医生，如护士、医师助理甚至无执照的工作人员，执行肉毒杆菌或激光换肤等治疗。
许多程序已经安全地进行。但医疗水疗设施的激增以及围绕谁可以执行程序的监管缺失，对一些患者造成了灾难性影响。

一名德克萨斯州妇女在德克萨斯州的一家水疗中心接受无执照个人的静脉注射治疗后死亡。一位有抱负的加州网红接受了旨在提高能量和燃烧体脂的治疗，结果却感染了耐药性感染，两年多后仍然留有疤痕并处于恢复中。
近年来，针对医疗水疗中心的医疗事故索赔导致了巨大损失。2023年，法院对宾夕法尼亚州的一家医疗水疗中心作出了120万美元的判决，原因是该中心一名执照被暂停的护士进行了拙劣的下巴注射。

与此同时，开设医疗水疗设施和为消费者提供程序融资比以往任何时候都更容易，使它们成为热门的房地产资产。
与医疗水疗中心合作提供消费贷款的PowerPay创始人兼首席执行官Mike Petrakis在给Bisnow的电子邮件中表示，过去几年他看到了消费者对医疗水疗程序融资需求的显著增长。他说，疫情后这一趋势加速，因为消费者将支出重点转向健康、自我护理和美容增强。
Petrakis说，医疗水疗用户通常为身体轮廓塑造、激光脱毛、皮肤紧致、注射剂以及微针或其他皮肤年轻化疗法等治疗融资。这已成为运营商通过降低治疗成本障碍来增长的工具。

但Dayan说，许多经营此类设施的人经验质量较低。如果这成为标准，消费者可能会开始抵制。

当Dayan选择他在老城的新地点时，他确保为他的手术室分配了空间以执行某些程序。但开设小型医疗水疗中心进行肉毒杆菌、填充剂和一些激光治疗的运营商可以”在鞋盒里做”。
Skin Laser & Med Spa的所有者、居住在芝加哥Streeterville的Optima Signature的Kimberly Mack告诉Bisnow

格林斯伯勒，北卡罗来纳州（WBTV）- David Mitchell举起手机开始录像，当时他2岁的儿子Er’Mias正在母亲膝上玩耍。

Mitchell拍摄这段视频几分钟后，Er’Mias被带去做他父母认为相对简单的牙冠手术。这段视频标志着索尔兹伯里这家人最后一次见到活着的他。

这家人刚从纽约市家庭旅行回来。Er’Mias是个”奇迹”孩子：他的母亲曾被告知无法生育。
当Er’Mias被带去做手术时，他们在大厅等待。据他们了解，他接受了麻醉，但他们尚未看到医疗记录来确认。
等待期间，父母回忆看到一辆救护车停在外面然后离开。他们对骚动感到疑惑。
直到救护车离开后，大约在Er’Mias被带走四十分钟后，父母说一名工作人员进入大厅，要求他们跟她去一个单独的房间。
当晚晚些时候接受记者采访时，Sherrill难以用语言描述接下来发生的事情。她的姨妈Constance McCrae描述了当时的情绪。

家人表示，直到救护车离开后他们才被告知，让他们独自开车前往距离手术中心30分钟的医院寻找孩子。到那时，已经来不及告别了。

在孩子死亡约30小时后，Valleygate首席执行官Virginia Jones在周五下午向媒体发表的声明中表示，他们无法回应关于何时通知父母的具体问题，但会在可能时发布更新。

格林斯伯勒警方周四告诉WBTV，他们正在调查牙科手术中心地址发生的一名儿童死亡事件，但无法提供更多细节。
在声明中，Jones写道他们正在积极与相关机构审查昨天的情况，并将在适当时提供更新。

Er’Mias的父母表示，后来被告知麻醉和肺部出现了问题。他们要求但尚未收到就诊的医疗记录，因此无法确切核实发生了什么。

他很健康，家人表示在手术前没有被告知任何风险。

在周五上午的采访中，北卡罗来纳州牙科检查委员会执行主任向WBTV确认他们正在调查这起死亡事件。
但他们的调查可能权限有限，因为口腔手术中心的许可方式与牙科诊所不同。
Valleygate Dental在北卡罗来纳州经营手术中心，根据其网站，许多新地点即将开业。
Valleygate Dental的门诊手术中心由北卡罗来纳州卫生与公众服务部许可，涉及牙医和医生，后者由独立的北卡罗来纳州医学委员会许可。

麻醉师由医学委员会许可。北卡罗来纳州医学委员会发言人周五告诉WBTV，投诉和调查在采取公开行动之前或除非采取公开行动，否则仍属机密。
根据州牙科检查委员会的数据，自更严格的麻醉学规定实施以来，北卡罗来纳州在过去三十年中发生了八起口腔手术死亡事件——不包括Er’Mias。其中大多数死亡发生在过去13年。

White认为Er’Mias的死亡可能是该时期首例儿科死亡。
在这些口腔手术死亡的背景下，White估计北卡罗来纳州每年在牙科手术中使用麻醉30万到40万次。

格林斯伯勒警方官员表示，一起涉及幼儿的死亡调查正在进行中。官员称他们在早上7点16分被派往Hickory Ridge Drive 510号处理”法律援助”服务呼叫。调查目前仍在积极进行中。

据其祖母确认，这名儿童为2岁的Er’Mias Mitchell。家人表示他预约了一个需要麻醉的手术，随后被告知他的肺部塌陷。

北卡罗来纳州牙科检查委员会告诉WXII，他们将调查Mitchell死亡的相关情况。

Valleygate牙科外科中心首席执行官Virginia Jones博士向WXII发表声明：

北卡罗来纳州格林斯伯勒 — 格林斯伯勒警察局正在调查一名儿童的死亡事件，其家人称该儿童在当地一家牙科手术中心发生事故后死亡。
2岁男孩Er’Mias Mitchell的祖母告诉WFMY News 2，这家人周四从索尔兹伯里来到格林斯伯勒的Valleygate牙科手术中心，为孩子的前牙做牙冠修复。家人表示，男孩在早上6点左右进入手术室，30-40分钟内，救护车和警察就出现在该中心。

家人表示，孩子被救护车送往当地急诊室。家人还说，直到孩子被送往急诊室后，牙科手术中心才通知他们出现了问题。

Er’Mias的父母——David Mitchell和Sharde Sherrill——在周四晚上接受了WFMY News 2的采访。两人都悲痛欲绝，都想知道是什么原因导致了他们儿子的死亡。

Sherill告诉WFMY News 2，Er’Mias在4月份刚满2岁。她说他喜欢恐龙。

两人也对牙科手术中心处理这种情况的方式感到不满。

周五，Valleygate牙科手术中心发布了以下声明：

北卡罗来纳州牙科委员会表示将调查此事件。
该委员会还与WFMY News 2分享了以下声明：

英国独立电视台日间节目《今晨》的一项调查揭示了未经监管的美容治疗的危险性，发现50%接受过非手术美容程序的女性事后需要医疗援助。

更令人担忧的是，15%的受访者表示，由于这些治疗引发的并发症，她们最终住院或前往急诊室。

在节目播出前，《今晨》的全科医生佐伊·威廉姆斯博士评论道：

节目还将包括治疗出现严重问题的女性的第一手叙述。

其中一位林赛·万利斯分享了她在别人家中接受抗皱注射的经历：

主持人阿什利·詹姆斯将公开谈论她自己在美容程序方面的经历以及行业缺乏透明度的问题：

节目还收录了政府认可的美容从业者注册机构Save Face的专家建议。

Save Face主任阿什顿·柯林斯评论调查结果时表示：

中国卫生部门承诺打击医疗美容行业的违规行为，并加强对肉毒杆菌毒素（一种抗皱注射剂，通常称为Botox）的监管。此前有媒体报道揭露了声称能在几天内教会美容手术的非法速成课程。

这些培训项目声称学员可以在三到四天内掌握注射和线雕等非手术美容程序，甚至包括一些手术治疗。

据中央电视台报道，这些项目已在北京、上海以及广东省的深圳和广州等至少20个城市推出。

在福建省福州市最近的一次培训中，一名在酒店房间接受项目参与者注射肉毒杆菌的女孩突然昏倒，被送往急诊。两天后她恢复意识并出院。

国家卫生健康委员会于7月3日表示，已指示地方当局核实调查相关报道，并严惩参与任何非法活动的人员。

委员会强调，任何机构在未获得医疗机构执业许可证或诊所注册证书的情况下不得提供医疗美容服务。

提供此类服务的医生必须拥有医师资格证书和医师执业证书——这通常需要近十年的正规教育——以及医疗美容医师资格。

国家药品监督管理局于7月3日表示，已建立国家药品追溯监管系统，监控肉毒杆菌产品的分销并防止非法使用。

该局表示将继续加强对药品质量和安全的监管，并将与公安机关合作打击犯罪活动。

中国的医疗美容市场估计已从2015年的约6400万元人民币飙升至2024年的3000多亿元人民币。

中国医学科学院整形外科医院主任医师王永前博士表示，在无证机构进行美容注射的有害反应可能包括因违反严格无菌规程导致的感染、过敏以及假产品引起的并发症。

他补充说：

随着学生暑假的开始，他还建议未成年人不要进行美容手术，因为他们的生理发育不完全，审美观念仍在发展中。