伤口愈合

外泌体（细胞外囊泡）在再生医学中的应用并非新概念。但直到最近，外泌体仍存在不可预测、难以获取且成本高昂的问题。然而，梅奥诊所支持的血小板来源外泌体开发代表了医学研究的一个突破性领域。外泌体能够利用人体的自然愈合机制，为美容医学、伤口护理、再生医学、毛发修复等领域的创新治疗带来希望。

该美容中心在面部整形手术和美容治疗中局部使用血小板来源外泌体，并观察到显著效果。

根据2024年发表在《Plastic and Reconstructive Surgery-Global Open》上的研究，外泌体可减少炎症并促进组织再生，有助于加速伤口愈合并减少疤痕的视觉外观。

外泌体是小的细胞外囊泡，也被称为EVs。它们由所有细胞（包括干细胞）释放。目前的理解是它们携带生物活性分子，包括蛋白质、微小RNA和脂质，这些有助于维持积极的细胞信号传导。

几十年来，干细胞一直处于再生医学的前沿。它们在辅助再生方面的能力是不可否认的。然而，与提取和培养干细胞相关的挑战推动研究人员进行更深入的探索。从血小板而非干细胞中提取外泌体提供了一个解决方案。

外泌体可以来自许多来源。然而，当从人类血小板中提取时，外泌体提供的再生能力比其他来源的外泌体更具可重复性、更可靠且更易于处理。外泌体不是”活的”且不会复制，限制了对可能的免疫反应或肿瘤发生的担忧。

局部使用血小板来源外泌体在美容医学中的应用案例基于日益增长的科学证据。研究结果表明局部外泌体：

– 靶向细胞衰老
– 提升整体皮肤健康
– 改善疤痕外观
– 辅助脱发治疗方案

局部外泌体应在持照医师或高级医疗专业人员的指导下使用，因为其应用有几个细微差别。除非作为FDA临床试验的一部分（目前有许多正在进行），否则该产品目前未被批准用于注射。

在红光在美容行业获得声誉之前，皮肤科医生将其用于癌前病变和早期薄层皮肤癌的早期治疗，医学博士、皮肤病学临床助理教授Nour Kibbi表示。在特定波长下结合局部药物使用的红光可以杀死皮肤细胞，这种治疗称为光动力疗法。（单独使用红光不能破坏皮肤癌。）当应用于受损或病变的皮肤细胞（如癌细胞）时，这些细胞会死亡，从而促进新皮肤的生长。

医学博士、皮肤病学临床教授Zakia Rahman表示，自那时起，红光已被用于各种新的健康和美容问题，主要利用所谓的“光生物调节”，即使用光来改变生物学。

Rahman说，这个词可能是新的，但评估红光对生物学影响的研究可以追溯到20世纪60年代，当时一位匈牙利科学家正在研究暴露于低水平红光是否会导致小鼠患上皮肤癌。相反，他们发现接受红光治疗的小鼠长出了更多的毛发。在老鼠和人类身上进行的其他研究加强了红光促进毛发生长的证据。

虽然毛发再生和减少皱纹有相当有力的证据支持使用红光疗法，但其他应用（如提高运动表现）缺乏数据。由于红光设备有各种形状和尺寸，具有不同的效力和规定的使用时间，以及成本差异极大，衡量它们的相对有效性可能就像比较苹果和橘子。

根据科学，红光并非虚假。通过一种称为选择性光热解的过程，光可以被定制以使用特定波长靶向组织并在组织内刺激效果。光的波长越短，其效力越强，使其成为一种可调节的工具——较短的波长可用于杀死皮肤细胞，而较长的波长可以帮助愈合或刺激细胞生长或产生不同的分子，如构建胶原蛋白的蛋白质。

以下是这可能如何应用于不同用途。

研究表明，红光以浅层深度穿透皮肤并刺激毛囊生长。有证据表明，光会引起血管舒张，即血管扩张。

Rahman怀疑，这种血管舒张可能是红光其他皮肤学效应的机制，如减少皱纹。数百项记录红光在临床环境中影响的研究报告了一系列结果，包括不同波长的红光如何改变细胞的内部运作，以及显示红光如何通过增加胶原蛋白生产来丰满人类参与者皮肤特征的盲法临床试验。

一些初步研究指出，根据光的波长、治疗持续时间和频率，有可能加速皮肤和组织愈合。但这些研究并未显示出强大且一致的成功，在皮肤科医生心中留下了问号。Kibbi指出，加州大学欧文分校的研究人员最近进行的一项研究，他们在其中进行了眼睑成形术（一种外科眼睑提升手术），并对一组患者进行了红光治疗。