【编者按】
医疗数据互操作性缺失正成为制约医疗效率的关键瓶颈。本文揭示的重复检测现象令人警醒：当医疗信息系统各自为政，不仅造成资源浪费，更直接损害患者权益。推动医疗数据标准化与系统互联互通，既是提升医疗质量的必然要求，也是建设高效医疗体系的必由之路。
自国家IT计划承诺彻底改变英国医疗数据共享以来，十七年已经过去。结果如何？令人震惊的是，33%的受访医院信托机构仍无法电子访问外部患者数据。尽管有明确证据表明基于数据的医疗决策可将治疗效果提高30%，但这种碎片化问题依然存在。
本应是电子健康记录的无缝共享，却已成为有效患者护理的关键障碍。当您被紧急送往医院时，您的完整病史应立即提供给主治医师。然而，现实呈现出一幅令人不安的画面：孤立系统和危险的信息缺口。
数字说明了严峻的现实。在2016年数字成熟度评估中调查的249家NHS信托机构中，只有56家与非初级护理提供者数字共享护理记录。这些医疗互操作性挑战远远超出了技术故障——它们反映了根深蒂固的组织和监管障碍，需要所有利益相关者的持续承诺。
医疗互操作性通过实现跨组织边界的实时信息共享，改变了服务提供者提供服务的方式。没有它，患者信息就会被困在孤立的系统中，造成危险的护理缺口。对于管理慢性病、多种药物和复杂健康需求的患者来说，当他们在不同护理环境之间转移时，这些缺口变得特别有害。
医疗数据碎片化产生了影响患者的实际问题：
• 当处方医生无法访问当前药物清单时发生用药错误
• 当检测结果不易获得时发生诊断延迟
• 不必要的重复检测
• 专家之间的协调失败导致碎片化护理计划
成本影响惊人。英格兰每年估计发生1,826,113起未被发现的过渡用药错误，导致约31,604次患者就诊受到伤害。值得注意的是，52%的这些有害错误发生在住院期间。
互操作性与患者安全之间的关系根深蒂固。NHS英格兰确定了提供互操作性医疗和护理系统的几个关键好处：
• 通过更好知情的决策改善患者安全
• 更整合的护理使不同环境的临床医生能够提供联合护理
• 通过使先前结果可见减少不必要的检测
• 更快获得适当治疗
• 患者在护理环境之间转移时更顺畅的过渡
对于全科实践，互操作性提供更好、更安全的护理转移，同时确保相关临床信息在护理边界之间持续可用。
紧急情况突显了互操作性系统的关键重要性。当患者无法沟通其病史时，这些系统提供临床医生做出适当治疗决策所需的救生信息。这对弱势群体和具有复杂护理需求的人特别有价值。
