【编者按】
高强度聚焦超声（HIFU）作为一项前沿医疗技术，正以精准高效的特点改变着疾病治疗与美容领域的传统模式。其通过高频超声波精准聚焦能量，既能实现肿瘤消融等重大疾病治疗，又能完成无创美容塑形，展现了”一技多能”的临床应用价值。本期科普带您了解这项技术的原理与优势，见证科技如何为人类健康带来更多可能性。
高强度聚焦超声（HIFU）通过换能器产生高频超声波，将超声能量聚焦到体内特定目标区域，用于医疗程序治疗各种病症和疾病，例如癌症治疗。HIFU也用于美容程序，用于非侵入性皮肤塑形和真皮层提升。
HIFU的工作频率范围为200 kHz至7MHz，能量超过1,000 W/cm²。HIFU通过施加热量诱导脂肪细胞局部凝固和坏死，有效消除脂肪细胞，同时保护上方的表皮和真皮以及下层组织和器官。
【编者按】
肉毒杆菌注射的安全性一直备受关注。专家指出，在规范操作和选用正规产品的前提下，适度扩散通常不会引发严重不良反应。但需注意，长期依赖注射可能导致肌肉萎缩，这提醒我们在追求美丽的同时，也要重视自然机能的维护。医美需谨慎，科学认知是关键。
伦敦大学学院整形外科教授Ash Mosahebi表示。
Mosahebi补充道。
肉毒杆菌是一种常见且基本安全的美容治疗方式。但研究发现长期使用可能会产生一些持久影响。
肉毒杆菌（肉毒神经毒素的品牌名称）是全球最常见的美容程序，每年估计进行近300万次注射。它最初来源于细菌产生的强效神经毒素，通过阻断控制面部肌肉的神经信号起作用。肌肉放松后，细纹和皱纹随之消失，效果可持续三到四个月。
大多数报告的副作用都是轻微且短暂的，包括注射部位疼痛、肿胀或轻微瘀伤，以及最初24小时的头痛和流感样症状。有时也会出现面部暂时性无力和下垂。
然而，有时也会观察到更严重的反应。2024年4月，美国疾病控制与预防中心发布警告称，近期有22名25至59岁女性报告对假冒或处理不当的肉毒杆菌出现”有害反应”。11人住院，6人因担心肉毒杆菌中毒而接受抗毒素治疗。
CDC流行病学部流行病学家Michelle Waltenburg表示。
Ash Mosahebi指出。
关于肉毒杆菌的长期健康影响知之甚少，因为大多数临床试验仅对患者进行约六个月的随访。然而一些研究发现，长期美容使用肉毒杆菌毒素可能引发面部表情的永久性改变，患者无法再活动面部肌肉。
一项2022年的综述研究发现，定期接受肉毒杆菌注射的人在最后一次注射后长达四年内，其肌肉组成、功能和外观都发生了变化。
Mosahebi警告道。
【编者按】
阴茎增大作为泌尿外科领域长期争议的话题，其安全性与有效性始终是医学界关注的焦点。本研究基于四年临床实践，通过PhalloFill方案的系统评估，为这一领域提供了具有参考价值的科学数据。我们刊发此文，旨在促进专业交流与公众科普，帮助医患双方建立更理性的认知框架。医学进步需要循证研究的支撑，期待更多严谨的临床数据推动行业规范发展。
【编者按】
本文通过两位权威整形外科专家的专业解读，揭示了橘皮组织治疗领域的技术突破与临床挑战。微创技术的精准化发展为患者提供了更优选择，但该领域仍面临诸多医学难题。专家观点既展现了现代医疗技术的进步，也提醒我们理性看待治疗预期。
David Shafer博士，纽约市双重认证整形外科医生，他为我进行了治疗。他解释说，理论上这意味着与其他选择相比，它能提供更好的效果且瘀伤更少。
Steven Williams博士，加利福尼亚州都柏林市认证整形外科医生，美国整形外科医师协会(ASPS)主席，他解释了自己患者对其他治疗结果感到沮丧的情况。
Melissa Doft博士，纽约市认证整形外科医生，她指出在三个月的研究中，”只有74名患者在九个不同[部位]接受了治疗，这允许存在多样性变异。”
事实：我们从未遇到过不令人失望的橘皮组织治疗。最新的这个真的会有所不同吗？请继续阅读我的体验——包括疼痛因素、成本、恢复期，当然还有结果——以及医生们是否认为Avéli可能改变游戏规则。
作者：Beth Shapouri
2024年1月19日
我可以从说我患有橘皮组织开始，或者我可以简单地说我是一个女人。据估计，80%到90%经历过青春期的女性都有这种”状况”，这是由于脂肪细胞向上推挤皮肤，而称为隔膜的结缔组织带向下拉拽造成的。
我对自己在乎这一点感到有点恼火。作为一个女权主义者，无法拥抱完全良性的人类体验感觉像是一种失败。作为一名经常撰写美容行业发展动态的记者，我得出的结论是，我们总体上对女性的羞辱太多，尤其是在这个领域。我们既因为患有橘皮组织而受到批评，也因为想要对此做些什么而受到批评。
如果没有赢家，我不妨对自己诚实：我希望没有橘皮组织。是的，我想对抗父权制；我也想要更光滑的腿。为了追求后者，我调整了锻炼方式，尝试了各种乳霜，甚至淋巴按摩——尤其是我的右大腿侧面，那里看起来像月球表面——结果却因为效果不佳而沮丧地放弃了。这是有道理的，因为橘皮组织治疗总体上历来都效果不佳。
然而，我现在可以说，经过一小时的Avéli治疗后，我的橘皮组织比多年来都要不明显。Avéli是最近获得FDA批准的微创设备，通过切断凹陷周围的隔膜来解决皮下凹陷的根本原因。
这是一种你在皮肤科医生或整形外科医生办公室进行的橘皮组织治疗，使用带有灯光和可伸缩刀片的细长器械。刀片弹出成钩状，然后向内弹回，在缩回时切断隔膜。这个过程在局部麻醉下进行，大约需要一小时，只需要一次治疗。
Grant Stevens博士，加利福尼亚州玛丽安德尔湾认证整形外科医生，他是开发该设备的团队的首席医师。
Laurie A Casas博士，芝加哥认证整形外科医生，自2021年2月以来一直在为患者进行此手术，现在认为这是治疗橘皮凹陷的”黄金标准”。
【编者按】
全球肉毒杆菌毒素市场正迎来快速增长期，预计到2030年市场规模将突破百亿美元。这一趋势不仅反映了医疗美容行业的蓬勃发展，也揭示了消费者对非侵入性美容治疗日益增长的需求。本文将从市场规模、区域发展等维度，为您解析这一领域的投资前景与发展机遇。
全球肉毒杆菌毒素市场在2022年估值约为56亿美元，预计到2030年将达到110亿美元的市场规模。这一强劲扩张归因于2022年至2030年分析期间预期的8.8%的稳定复合年增长率。
在此期间，作为市场关键细分领域之一的A型肉毒杆菌毒素预计将实现8.8%的同等复合年增长率，在分析期结束时达到110亿美元的市场价值。同时，B型肉毒杆菌毒素预计在未来八年内以7.4%的速度增长。
美国肉毒杆菌毒素市场在2022年估值达到33亿美元。该市场显示出相当大的潜力，反映了对基于肉毒杆菌毒素产品和程序的蓬勃需求。美国市场的增长轨迹十分可观，在全球产业中占据重要份额。
作为世界第二大经济体，中国的肉毒杆菌毒素市场预计将出现显著激增。该国预计到2030年将达到约12亿美元的市场规模。这一增长得益于2022年至2030年分析期间16%的显著复合年增长率。中国肉毒杆菌毒素市场的快速扩张凸显了其在推动全球产业增长和创新方面的关键作用。
其他几个地理市场也对肉毒杆菌毒素市场的全球扩张做出了重要贡献。日本和加拿大预计将实现稳定增长，在2022年至2030年期间的复合年增长率分别为8.6%和7.3%。在欧洲，德国预计在同一分析期间将保持约9.6%复合年增长率的令人印象深刻的增长速度。
肉毒杆菌毒素市场竞争激烈，拥有一系列推动行业创新和发展的知名企业。该市场的主要竞争对手包括28家特色公司，其中有：
这些公司处于肉毒杆菌毒素市场的前沿，塑造其发展轨迹并为其持续增长做出贡献。
报告属性
页数：353页
预测期：2022-2030年
2022年估计市场价值：56亿美元
2030年预测市场价值：110亿美元
复合年增长率：8.8%
覆盖区域：全球
【编者按】
在医疗美容行业数字化转型的浪潮中，软件系统的专业化适配成为提升运营效率的关键。Moxie Suite以医疗水疗中心为核心场景，通过定制化电子病历与一体化管理功能，精准解决了该领域长期存在的系统冗余、操作复杂等痛点。其将患者管理、金融服务等模块有机整合的创新实践，不仅体现了垂直领域SaaS服务的深化趋势，更为行业提供了降本增效的数字化范本。
除了提供指导外，Moxie还为医疗水疗中心业主提供名为Moxie Suite的软件，该软件包含电子病历功能，通过名为Moxie Balance的功能帮助他们管理患者记录、结账、支付和嵌入式银行服务。
像肉毒杆菌这样的治疗正变得越来越普遍，刺激了医疗水疗中心数量的增长。这些中心由注册护士等认证提供者提供肉毒杆菌、静脉补水和激光治疗。然而，开设医疗水疗中心可能是一个漫长且昂贵的过程。
Moxie希望通过其”一体化商业模式”使这一过程更容易，为提供者提供指导、获得折扣供应品的机会以及电子健康记录/销售点软件套件。迄今为止，Moxie已帮助启动了100多个医疗水疗中心地点。
这家初创公司今天宣布已筹集1570万美元，由SignalFire和Boulton & Watt领投。它目前在七个州运营，部分资金将用于在全美扩张。
在去年推出Moxie之前，联合创始人丹·弗里德曼创办了一家名为Thinkful的在线教育企业，帮助成年人学习新技术技能并转向软件工程、数据分析和营销职业。该公司于2019年被Chegg收购。
Moxie的许多客户是在医院系统中感到职业倦怠的注册护士。他们中大多数是女性，一半是有色人种女性。
根据行业协会AmSpa的数据，开设医疗水疗中心的平均成本为163,000美元。弗里德曼表示，通过Moxie开设的地点通常启动成本不到30,000美元。
弗里德曼对医疗水疗领域产生兴趣是因为他有一个朋友在医疗水疗中心担任注射师，并想开设自己的中心。但这个过程花了几个月时间且极其昂贵，尽管他已经有愿意跟随他到新地点的忠实患者。Moxie团队开始与医疗水疗中心业主交谈，了解他们遇到的问题，并看到了可以解决的痛点。
医疗水疗中心业主（根据所在州的规定，可能包括注册护士、执业护士、医师助理和医生）需要找到医疗总监，并建立法律文件、政策和程序。除此之外，还需要找到实体位置、建立技术系统和网站、采购供应品并发展品牌。Moxie采访的医疗水疗中心业主表示，这个过程通常需要大约六个月。
弗里德曼表示，Moxie可以将这个过程缩短到30到60天。每个通过Moxie开设医疗水疗中心的人都会与一位入职经理联系，他们每周会面一到两次。在他们的地点开业后，他们会与一位成功经理匹配，该经理通常具有担任医疗水疗中心区域经理的背景。
医疗水疗中心业主最大的开支之一是供应品，Moxie通过与一些美国最大的医疗水疗供应商合作建立全国账户来提供帮助。由于大规模采购，Moxie的客户可以获得优惠价格，这有助于他们更有效地与大型连锁店竞争。
弗里德曼表示，Moxie表现最好的业主每年收入超过100万美元，利润率高于40%。达到这个水平的人通常全职经营他们的医疗水疗中心，但Moxie也与工作时间较少的业主合作，约一半的地点兼职运营。
Moxie通过启动费盈利，大部分收入来自销售分成。
【编者按】
医疗决策需建立在理性认知与专业指导之上。本文通过医生对罕见并发症PAH的客观分析，以及针对特定体质人群的手术建议，揭示了医疗风险管理的双重维度：既要正视潜在风险，更需在专业评估下选择适宜方案。这提醒我们，任何医疗行为都应在充分知情与个体化评估的基础上审慎推进。
自2010年获得美国食品药品监督管理局（FDA）批准以来，CoolSculpting®——一种非手术的身体轮廓塑造程序——一直是消除饮食和运动无法消除的顽固身体脂肪的流行方法。
但在2022年，《人物》杂志的封面刊登了一个动摇了许多人信心的标题。标题写着”我的美容程序噩梦”，用粗体黄色字体印刷，并配有超模琳达·伊万杰利斯塔的照片。这位”世界上被拍摄最多的女性”声称在接受CoolSculpting后，因一种称为反常性脂肪增生（PAH）的状况而”严重毁容”。
虽然琳达·伊万杰利斯塔后来与CoolSculpting制造商艾尔建美学达成了诉讼和解，但越来越多的医生和患者向FDA和《纽约时报》等媒体机构提出，PAH比我们意识到的要常见得多。但FDA并未改变其认为CoolSculpting安全有效的立场，它仍然是解决顽固身体脂肪的非常流行的方法。
所有这些相互矛盾的信息可能让您想知道CoolSculpting是神奇还是危险。像通常情况一样，答案介于这两个极端之间。
CoolSculpting是一种有效且微创的身体轮廓塑造程序——像大多数美容程序一样——当由经验丰富的专家执行时能产生最佳效果。
当您接受CoolSculpting（也称为冷冻溶脂）时，医学术语是”冷性脂膜炎”。
CoolSculpting使用工具将皮肤和脂肪暴露在非常低的温度下。
CoolSculpting可以治疗身体的九个区域：下巴下方、下颌线下方、腹部、侧腹（也称为”爱的把手”）、上臂、”文胸脂肪”、背部脂肪、臀部下方脂肪（也称为”香蕉卷”）以及大腿内侧、外侧和远端。
从业者使用哪种工具取决于目标区域（或多个区域）。
Khetarpal博士还表示，在CoolSculpting方面管理期望很重要。毕竟，这是一个门诊非手术程序。
CoolSculpting使用吸力将皮肤和脂肪拉入工具中，因此您可以在手术过程中预期一些不适。
重要的是要记住，该程序针对的脂肪细胞不会立即死亡：可能需要长达四个月才能看到结果。通常也需要多次治疗才能获得期望的效果。保持结果还需要您保持当前体重。如果您在手术后体重增加，新的脂肪细胞将取代CoolSculpting消除的细胞。
CoolSculpting的短期副作用很小。围绕该程序的主要争议与潜在长期并发症有关——以及制造商艾尔建美学如何处理它们。
【编者按】
肉毒杆菌毒素市场正迎来快速增长期，美容领域对微创手术的旺盛需求成为主要驱动力。随着研发投入持续加大，其治疗应用范围有望进一步拓展，这一趋势值得行业密切关注。
肉毒杆菌毒素市场在2021年达到约59亿美元，预计在2022年至2030年间以6.9%的复合年增长率增长，这主要得益于美容领域对微创或无创手术需求的不断增长。此外，在美容手术中的应用日益广泛，加上不断增加的研发投入，预计将扩大其治疗应用范围。
例如，根据美国整形外科医师协会的数据，2020年仅在美国女性中就进行了近1040万例包括面部年轻化在内的微创手术。此外，扩大肉毒杆菌毒素治疗应用的研发计划不断增加，以及眼角纹和鱼尾纹等美学问题的发生率上升，是推动预测期内肉毒杆菌毒素市场增长的一些主要因素。
例如，根据美国整形外科医师协会的报告，2020年肉毒杆菌毒素手术量下降了近13%。由于手术推迟，多家公司的肉毒杆菌产品销售额出现下滑，从而对2020年的市场增长产生了负面影响。然而，随着新疫苗的推出和肉毒杆菌毒素手术的继续，市场预计将从2021年起恢复到疫情前的水平。
与肉毒杆菌毒素手术相关的高成本可能会阻碍预测期内的市场增长。例如，根据美国整形外科医师协会的数据，2020年肉毒杆菌毒素注射的平均费用为446美元，这还不包括外科医生的费用。此外，这不是永久性手术，需要重复治疗，这会产生额外费用。
北美肉毒杆菌毒素市场在2021年占据了显著的收入份额，并预计到2030年达到83亿美元，这得益于可支配收入的增加和美容手术数量的增长。例如，根据美国整形外科医师协会的数据，2019年使用肉毒杆菌产品进行了130万例手术，占美国全部美容手术的45%。
【编者按】
随着医美技术的不断发展，冷冻减脂作为一种非侵入性塑形方式受到关注。本文系统介绍了酷塑技术的原理、适用范围及效果评估，为消费者提供客观参考。值得注意的是，此类技术主要针对局部脂肪改善，并非减重手段，建议在专业医师指导下理性选择。
酷塑是一种获得美国食品药品监督管理局批准的设备，用于执行冷冻减脂，这是一种非侵入性医疗美容程序，通过冷冻来破坏对低温敏感的脂肪细胞。根据酷塑官网介绍，这种脂肪冷冻程序旨在治疗下巴下方、腹部、臀部和腿部的”顽固”脂肪区域。该公司强调这不是一种减肥治疗。
然而，根据酷塑官网，如果患者在手术后体重增加，体重可能会均匀分布在全身，而不仅仅是治疗区域。
酷塑官网上提供的安全信息列出了几种可能的副作用——包括轻度瘀伤、皮肤敏感、刺痛、麻木和皮肤发红——这些症状应在数天或数周内消退。但是，与任何美容程序一样，也存在更严重副作用的风险。其中一个风险是反常性脂肪增生（PAH）。
酷塑提供的患者安全信息承认PAH是一种副作用，并将其描述为”治疗后两到五个月，治疗区域逐渐出现可见的组织体积增大，大小和形状各异。这与暂时性肿胀不同，不会自行消退。”
换句话说，它增大了患者想要减小的区域。经历这种副作用的患者报告称，治疗区域积聚了硬化的脂肪团。
研究报告显示，在大多数情况下，PAH可以通过抽脂术治疗。但为了进行抽脂手术，患者必须等待几个月让硬化的脂肪软化。这意味着这些患者必须接受侵入性手术（抽脂）来纠正非侵入性手术（冷冻减脂）。
根据酷塑官网，当涂抹器放置在治疗区域时，会有轻微的吸吮感，随后是冷却效果。它继续说：”在治疗过程中，您可能会在治疗部位感受到拉扯、拖拽、轻度捏痛、强烈寒冷、刺痛、酸痛和抽筋的感觉。随着区域变得麻木，这些感觉会逐渐消退。”
酷塑的费用取决于治疗区域和达到理想效果所需的疗程次数。根据酷塑官网，酷塑通常费用在2000美元到4000美元之间，可能包括最多两到三个疗程。由于酷塑是自愿性医疗美容程序，通常不在保险覆盖范围内。
【编者按】
医疗诉讼中专家资质的认定，往往直接影响案件走向。本案揭示了一个关键问题：即便持有权威认证的医学专家，若其专业领域与争议医疗行为存在偏差，其报告的法律效力仍可能受到挑战。这提醒我们，在医疗纠纷处理中，不仅需要关注专家的头衔，更要审慎考察其专业背景与具体医疗行为的匹配度。司法实践对专家资质的严格审查，既是对专业精神的尊重，也是对司法公正的守护。
在这起IPL（强脉冲光）医疗过失诉讼中，原告提供了一份由委员会认证的整形外科医生出具的医学专家报告。虽然一般认为整形外科医生有资格就皮肤烧伤损害出具专家报告，但法律标准要求专家在报告及其随附简历中确立与争议医疗行为相关的资质。
越来越多医生办公室将美容或水疗类服务纳入执业范围。然而，即使在医生办公室接受激光治疗，也不意味着服务提供者受过适当培训。
根据达拉斯患者提起的诉讼，她在接受强脉冲光治疗时就面临这种情况。IPL是一种手持设备，使用广谱光穿透皮肤至分子水平，常用于减少皮肤斑点、均匀肤质甚至脱毛。
本案原告前往产科医生处进行IPL脱毛治疗，尽管服务地点在医生办公室，但操作IPL设备的美容师没有任何正规医学培训。
患者在产科医生办公室接受的IPL治疗导致部分厚度一度烧伤和永久性疤痕。医疗责任诉讼中，原告指控美容师未受适当培训，且产科医生未充分培训或监督其员工。
根据德克萨斯州民事实践与救济法典，原告拥有30天期限修正法院指出的专家报告缺陷。达拉斯上诉法院给予原告修正机会，认为此缺陷易于纠正。
原告于2019年提起诉讼，至2020年中案件将发回初审法院。由于侵权改革法规要求满足专家报告要求后方可进行证据开示，案件迄今无任何实质进展。