【美国佛罗里达】患者指控整容手术导致毁容性伤害

【编者按】

医疗执业资质与权限问题关乎患者生命安全,本案中医生因执业地点限制无法为患者安排手术,却未及时引导其转诊至具备资质的医疗机构,暴露出医疗资源协调与医患沟通中的制度漏洞。当专业边界与地域权限交织,如何建立更完善的跨区域医疗协作机制,确保患者得到及时、合规的诊疗服务,值得医疗系统深入反思。

A digital illustration of a weaving, maze-like assembly line of female mannequins. They have a hole in their midsection where large gold coins with a “$” symbol are removed by ominous, floating hands. The coins are stacked up on the conveyer belt in surplus around the disfigured mannequins.
手术并发症与医疗资质争议

在一次就诊时,埃雷拉告诉她需要在医院进行手术来治疗伤口。但谢弗回忆说,埃雷拉表示他无法安排,因为他是一名产科医生,而不是整形外科医生,在当地没有医院执业权限。埃雷拉在杰克逊维尔西南约140英里的奥兰多地区拥有医院执业权限。

“我简直感觉像是被活剥了皮”,这位37岁的UPS培训经理说道。
行业专家担忧

许多与KFF健康新闻和NBC新闻交谈的资深整形外科医生担心,连锁手术集团可能更倾向于在营销和销售上投入更多精力,而不是确保他们的医生具备适当的资质和处理任何并发症的能力。

“由私募股权或投资公司拥有的医疗机构有更多资金吸引患者,’运营和提供高质量患者护理的能力现在变得不那么重要了'”,北弗吉尼亚整形外科医生马克·多曼斯基表示。
连锁整容机构扩张

由德克萨斯外科医生塞尔吉奥·阿尔瓦雷斯于2017年创立的Mia美学,在从迈阿密到拉斯维加斯运营着十几家整容外科诊所。Mia美学提供”以实惠价格提供最高质量的整形手术,证明美丽和省钱是可以同时存在的现实”。阿尔瓦雷斯是委员会认证的整形外科医生。
自2016年起由纽约医生Sergey Voskin拥有的Goals美学与整形外科,已从纽约市布鲁克林区的一个小型整容外科办公室扩展出来。

法律条款与患者权益
A blonde woman in a light blue short-sleeve shirt and jeans stands outside by a fence and looks off-camera to her right.
Erin Schaeffer at her home in St. George, Georgia.(David Steele for KFF Health News)

在手术前,患者必须签署同意书,承认他们的期望必须”现实”,并发症或对结果不满意并不一定意味着外科医生搞砸了工作。美国整形外科医生协会代替法庭诉讼的程序,许多消费者权益倡导者认为这有利于行业。这些协议在整形外科医生中变得越来越普遍。仲裁条款阻止了一些受委屈的患者在法庭上获得申诉机会。

“患者需要与医生充分时间来理解手术的利弊,不应被迫做出快速决定”,美国整形外科医生协会主席斯科特·霍伦贝克表示。
医疗风险警示

许多整形外科医生不鼓励肥胖人士接受吸脂和其他整容手术,因为存在风险。

“考虑到她的高龄和高BMI,她进行多次手术的风险非常高,这些手术本不应该发生”,加州整形外科医生劳埃德·克里格表示,他曾担任韦伯法律团队的医学专家。

谢弗表示,希望重塑身材的人在进行整形手术前需要进行大量研究。她说她在减掉100磅后希望去除多余的皮肤和脂肪。

调查发现

但KFF健康新闻和NBC新闻的联合调查发现,Sono Bello和其他整容手术连锁店已成为数十起医疗事故和疏忽诉讼的目标,指控造成毁容性伤害——包括过去七年中提起的12起非正常死亡案件。
法庭记录显示,受伤患者指控这些连锁店雇佣整形外科培训最少的医生,未能识别和治疗危及生命的感染及其他危险的手术并发症,以及采用高压销售策略淡化安全风险。Sono Bello和其他公司在法庭上否认了这些指控。

“这些人承诺把你变成世界上最美丽的人,但风险往往不值得现实”,佛罗里达律师肖恩·多姆尼克表示,他领导着审判律师组织美国司法协会。
A sign reading
The Sono Bello building in Troy, Michigan.(NBC News)
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⏰ 发布时间: 2025年07月28日

【中国北京】中国扩大打击非法肉毒杆菌培训课程

【编者按】

医疗美容行业乱象频发,非法速成培训暗藏风险。卫生部门重拳出击,强化肉毒毒素等医美项目监管,直指”几天速成”的行业痼疾。这不仅关乎行业规范,更涉及公众健康安全。整治非法医美培训势在必行,期待监管利剑能切实斩断灰色产业链,让求美之路不再危机四伏。

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打击非法医美培训

中国卫生部门承诺打击医疗美容行业的违规行为,并加强对肉毒杆菌毒素(一种抗皱注射剂,通常称为Botox)的监管。此前有媒体报道揭露了声称能在几天内教会美容手术的非法速成课程。

培训课程风险

这些培训项目声称学员可以在三到四天内掌握注射和线雕等非手术美容程序,甚至包括一些手术治疗。

据中央电视台报道,这些项目已在北京、上海以及广东省的深圳和广州等至少20个城市推出。

真实案例警示

在福建省福州市最近的一次培训中,一名在酒店房间接受项目参与者注射肉毒杆菌的女孩突然昏倒,被送往急诊。两天后她恢复意识并出院。

政府监管措施

国家卫生健康委员会于7月3日表示,已指示地方当局核实调查相关报道,并严惩参与任何非法活动的人员。

“委员会还将与相关部门合作,进一步加强医疗美容行业不当行为的监管,促进跨机构协调处理违规行为,并继续打击非法行为,有效保障公众健康权益。”

委员会强调,任何机构在未获得医疗机构执业许可证或诊所注册证书的情况下不得提供医疗美容服务。

提供此类服务的医生必须拥有医师资格证书和医师执业证书——这通常需要近十年的正规教育——以及医疗美容医师资格。

药品监管系统

国家药品监督管理局于7月3日表示,已建立国家药品追溯监管系统,监控肉毒杆菌产品的分销并防止非法使用。

该局表示将继续加强对药品质量和安全的监管,并将与公安机关合作打击犯罪活动。

行业现状与风险

中国的医疗美容市场估计已从2015年的约6400万元人民币飙升至2024年的3000多亿元人民币。

专家警告

中国医学科学院整形外科医院主任医师王永前博士表示,在无证机构进行美容注射的有害反应可能包括因违反严格无菌规程导致的感染、过敏以及假产品引起的并发症。

“非医疗专业人员可能会意外地将填充剂注入血管,这可能导致皮肤坏死、失明甚至中风。”
“非医疗机构也缺乏有效的急救护理,在严重过敏反应或栓塞的情况下无法提供及时的急救。”

他补充说:

“美容治疗本质上是医疗程序。建议消费者不要在美容院、美甲工作室和其他非医疗机构接受手术、激光或注射治疗,或在家自行注射抗皱针。”

随着学生暑假的开始,他还建议未成年人不要进行美容手术,因为他们的生理发育不完全,审美观念仍在发展中。

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⏰ 发布时间: 2025年07月07日

【印度特伦甘纳邦海得拉巴】特伦甘纳邦牙科理事会反驳医疗机构建议:牙医可进行面部美容和毛发移植

【编者按】

特伦甘纳邦牙科理事会最新声明明确了口腔颌面外科医生的执业范围,将面部美容手术与毛发移植正式纳入其专业权限。这一界定不仅凸显了该专科在头颈部领域的全面资质,更对规范医疗美容行业执业标准具有重要指导意义。随着医美需求持续增长,明确各专科医生的法定执业边界,既是对专业价值的认可,更是对患者权益的保障。

Dentists can perform facial aesthetics, hair transplants: Telangana Dental Council counters medical body’s advisory; backs oral surgeons' training and DCI norms
牙科理事会立场声明

特伦甘纳邦牙科理事会(TDC)已明确表示,注册的口腔颌面外科医生(OMFS)有资格进行面部美容手术和毛发移植。

“口腔颌面外科医生是专科外科医生,负责诊断和治疗影响口腔、颌骨、面部和颈部的各种病症”
专业培训与授权

海得拉巴:特伦甘纳邦牙科理事会周六发布通知澄清,根据印度牙科理事会规定标准培训的注册口腔颌面外科医生,有资格并获授权进行面部美容手术和毛发移植。

该通知被视为对特伦甘纳邦医学理事会(TGMC)发布通告的回应,后者以”培训不足”为由建议牙医和口腔外科医生不要进行毛发移植和美容治疗。

在其通知中,TDC表示这些外科医生接受过培训,能够进行小型口腔手术、手术治疗软组织损伤、骨折、枪伤、颌面部美学畸形,并进行美容面部手术。

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⏰ 发布时间: 2025年06月29日