【编者按】
抗衰老研究再遇现实瓶颈。最新临床试验显示，曾被寄予厚望的衰老细胞清除疗法在改善老年女性骨骼健康方面收效甚微，这与早期动物实验的乐观结果形成鲜明对比。该研究提醒我们，从实验室到临床的转化之路充满挑战，也促使科学界更理性审视抗衰老疗法的实际效能。在老龄化社会背景下，这项研究为探索健康老龄化路径提供了重要参考。
一项由美国国家老龄化研究所资助的临床试验调查发现，与对照组相比，衰老细胞清除药物组合对改善老年女性骨骼健康的益处有限。这些发表在《自然医学》杂志上的研究结果表明，尽管早期小鼠研究显示出有希望的结果，但使用衰老细胞清除产品来逆转人类衰老影响的效果甚微。
这些关于衰老细胞清除药物（能够清除衰老细胞的药物）的混合试验结果，为该领域不断增长的研究增添了新证据，这一领域仍然是科学界和公众关注的话题。
每天，体内数十亿个受损和磨损的细胞死亡，并被新的健康细胞所取代。然而，随着年龄增长，一些受损细胞停止分裂但不会死亡；相反，它们会随着时间的推移而积累。这些被称为衰老细胞的滞留细胞会导致炎症，并可能导致与年龄相关的衰退，包括代谢功能障碍和体能下降等问题。衰老细胞清除药物旨在靶向并消除这些细胞，以潜在地减轻此类影响。
在这项研究中，梅奥诊所的研究人员进行了一项涉及60名62-88岁绝经后女性的2期随机临床试验，以评估衰老细胞清除对骨骼的影响。随着年龄增长，骨骼会持续形成和降解。当降解率超过形成率时，就会发生骨质流失，并可能导致骨质疏松症。参与者被分为两组：一组30名女性在20周内接受衰老细胞清除药物组合（达沙替尼和槲皮素）治疗，而另一组30名相似女性组成的对照组不接受治疗。研究人员通过测量骨降解率指标（主要结果）和骨形成率标志物（次要结果）来评估两组对骨质流失影响因素的效果。结果显示，两组在骨降解标志物方面没有差异。然而，在试验早期时间点（两周和四周），服用衰老细胞清除药物混合物的女性骨形成标志物水平较高，但在20周时与对照组相比没有差异。
这些发现凸显了衰老细胞清除疗法的潜力和局限性。虽然前景看好，但尚无明确证据支持将其用于骨骼健康或更广泛的健康老龄化目标。需要更多研究来确定衰老细胞清除药物的效果是否取决于减少潜在的衰老细胞负担，以及这是否能够转化为有意义的临床结果。此外，由于这项研究仅包括女性，未来的研究还应包括男性，以更好地评估衰老细胞清除药物的安全性和有效性。
这项研究部分由美国国家老龄化研究所资助，资助号为R21AG065868、P01AG062413、R01AG076515和R01AG055529。
Farr JN等人。《间歇性衰老细胞清除疗法对绝经后女性骨代谢的影响：一项2期随机对照试验》。《自然医学》。2024;30(9):2605-2612. doi:10.1038/s41591-024-03096-2。
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