【加拿大】接种与病毒不匹配的流感疫苗还有意义吗?科学这样说

【编者按】

流感疫苗的保护效果究竟如何?最新研究表明,虽然疫苗在预防感染方面存在差异,但在降低重症和死亡风险方面效果显著。在流感高发季节,接种疫苗仍是保护健康的重要防线。

CBC Health's Second Opinion
流感疫苗是否有效?

流感疫苗的有效性每个季节都可能变化,因为病毒本身在不断变化。

流感疫苗在预防感染与预防重症和死亡方面的保护效果存在很大差异。

“我认为对大多数人来说,他们并不太担心流鼻涕或咳嗽。他们真正想要确保的是不会最终住院,”安大略省汉密尔顿市麦克马斯特大学的免疫学家兼研究员马修·米勒告诉CBC新闻。

米勒10月份发表的最新研究——对数百项关于接种流感疫苗后成人和儿童感染病例的先前研究进行了全面回顾——显示这些疫苗在最重要的方面确实有效。

“我们发现疾病严重程度显著降低,这确实令人放心,因为它提供了高度信心,表明接种疫苗仍然具有巨大价值,”米勒说。

温哥华的传染病专家布莱恩·康威博士在最近出现在CBC的《Hanomansing Tonight》节目中指出,接种疫苗还可以遏制病毒传播,有助于阻止流感传播给弱势群体,如死亡风险较高的老年人。

谁应该接种疫苗?

由加拿大顶尖疫苗顾问组成的加拿大国家免疫咨询委员会(NACI)表示,流感疫苗对高风险人群尤为重要,包括老年人、幼儿、孕妇以及任何患有慢性基础健康问题的人。

“流感是一种全身性疾病,”康威说。”你会发烧,肌肉疼痛,有时难以起床,可能会呼吸急促。它会影响你的肺部,可能导致住院、肺炎、入住重症监护室。”

健康、年轻的成年人也比人们想象的更容易受到严重影响。

美国疾病控制与预防中心(CDC)9月份发布的一份报告指出,上个季节所有因流感住院的美国患者中,超过十分之一没有任何基础疾病,”这突显了健康个体也可能经历流感相关的住院或并发症”。

换句话说,每个人都有感染流感的风险。

NACI正式建议流感疫苗”应每年提供给任何六个月及以上且没有疫苗禁忌症的人”。

至于婴儿,NACI强调在怀孕期间需要接种疫苗,以帮助传递抗体,在新生儿生命的最初几个月保护他们——那时他们”感染流感并发症的风险很高,而且太小无法接种疫苗”。

如果不接种流感疫苗会怎样?

数据显示,未接种流感疫苗也会使人们面临严重疾病的风险。

美国CDC数据显示,上个流感季节美国住院患者中有三分之二未接种流感疫苗,而死于该病毒的儿童中惊人的90%也未完全接种疫苗。

查看全文: 点击查看原文 |
⏰ 发布时间: 2025年11月13日

【澳大利亚悉尼】婴儿可能在出生时感染乙型肝炎:为何特朗普推迟疫苗接种的观点是错误的

【编者按】

乙型肝炎作为一种危害性较大的传染病,其传播途径多样且影响深远。本文系统介绍了乙肝的传播机制与潜在风险,特别指出母婴传播是导致慢性感染的主要途径之一。科学认识乙肝传播特点,加强预防意识,对保护个人健康和阻断疾病传播具有重要意义。

什么是乙型肝炎

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的肝脏感染。这种感染可能是慢性的(长期),使感染者面临肝硬化、肝癌和死亡的高风险。
乙型肝炎病毒可通过接触受感染的体液传播,包括血液、唾液、阴道分泌物和精液。正如特朗普所说,乙型肝炎确实可以通过性接触传播,但这并不是唯一的感染途径。
重要的是,病毒也可以在分娩过程中通过产道从母亲传给婴儿。如果新生儿在出生时接触到乙型肝炎,他们有90%的几率会发展为慢性感染。在终身期间,大约四分之一的慢性感染者将死于肝病或肝癌。
在乙型肝炎广泛传播的国家,病毒最常见的是在出生时从母亲传给孩子,或在生命的前五年从受感染的孩子传给未感染的孩子。

出生后数小时内接种最有效

世界卫生组织(WHO)建议儿童在出生时接种第一剂乙型肝炎疫苗。自2000年以来,这也成为澳大利亚所有婴儿的标准建议——理想情况下在出生后24小时内——作为我们国家免疫计划的一部分。
如果孕妇乙型肝炎表面抗原(HBsAg)检测呈阳性——意味着她有慢性感染——她的婴儿理想情况下应在出生后四小时内接种第一剂乙型肝炎疫苗。这将与乙型肝炎免疫球蛋白一起给药,这是一种含有乙型肝炎抗体的药物。

“单独使用乙型肝炎疫苗估计在分娩期间预防感染的有效率为75%,而疫苗和免疫球蛋白一起使用的有效率为95%。”

出生时接种这一剂疫苗,然后在两个月、四个月和六个月时接种三剂后续疫苗,可提供至少20年的长期保护。

None

保护效果持续到青春期和成年期,此时性活动或注射毒品等行为会增加感染乙型肝炎病毒的风险。

乙型肝炎疫苗有效

全球有117个国家在新生儿出生后24小时内引入了乙型肝炎疫苗接种。这意味着数百万婴儿在出生时安全地接种了疫苗。
澳大利亚新生儿的疫苗接种率很高。例如,2023年,新南威尔士州92%的婴儿接种了乙型肝炎出生剂量。自2007年以来,这一比率相对稳定,在92%至95%之间。
普遍接种疫苗的影响显著。自澳大利亚推出免费婴儿乙型肝炎免疫接种以来,2000年至2019年间新感染病例下降了三分之二。
2014年至2023年间,该计划支持20岁以下人群的乙型肝炎病例下降了60%。

乙型肝炎疫苗安全

婴儿在接种疫苗后可能会出现轻微副作用,包括注射部位疼痛、发红或肿胀。这些通常持续不超过几天。有时会出现一个小肿块,可能持续几周。

延迟接种可能很危险

不建议延迟接种第一剂乙型肝炎疫苗,因为:

None

病毒是隐匿且常见的。在澳大利亚,约0.9%的人患有慢性乙型肝炎,近三分之一的人不知道自己被感染。

查看全文: 点击查看原文 |
⏰ 发布时间: 2025年09月25日

您应该接种RSV疫苗吗?

【编者按】

随着秋冬季节临近,呼吸道合胞病毒(RSV)的威胁不容忽视。这种看似普通的病毒对婴幼儿和老年人可能造成严重健康风险。值得欣慰的是,经过数十年科研攻关,RSV疫苗研发终于取得重大突破。本期特别关注RSV疫苗的最新进展及其适用人群,帮助读者做好季节性呼吸道疾病的科学防护。

RSV疫苗的重要性

随着秋冬季节的临近,咳嗽、打喷嚏和发烧开始出现,现在可能是考虑预防这种让许多人重病的疾病的时候了。

呼吸道合胞病毒(RSV)是一种高度传染性疾病,在大多数人中引起轻微的感冒症状,但可能导致老年人和婴儿住院甚至死亡。

好消息是,现在有有效的免疫接种可以预防RSV,疾病控制与预防中心(CDC)建议特定人群接种。这包括为所有74岁及以上的成年人,以及50至74岁且RSV重症风险增加的人提供三种RSV疫苗选择。

“RSV的情况发生了很大变化,”耶鲁医学院传染病专家Scott Roberts博士说,”几十年来一直尝试制造疫苗,但由于各种原因都失败了。”

2013年的突破性发现是一个转折点,这项对”RSV融合蛋白(F)”的几十年研究为免疫系统提供了强有力的刺激——这项研究为显示积极结果的临床试验铺平了道路。

什么是RSV及其威胁

RSV是一种常见的呼吸道病毒,会引起呼吸道炎症,通常导致类似感冒的轻微症状,包括鼻塞和流鼻涕,有时伴有低烧。这是一种季节性疾病,通常从秋季开始,在冬季达到高峰。

“婴儿易感染RSV,因为他们的免疫系统尚未完全形成,”耶鲁医学院儿科传染病专家Thomas Murray博士补充说,”他们的肺部也没有完全发育。所以,如果病毒进入非常年幼婴儿的肺部,他们可能会出现呼吸问题,需要支持,如补充氧气来帮助他们呼吸。”

每年,这导致5岁以下儿童住院多达80,000例,50岁及以上成人住院多达180,000例。RSV每年导致多达300名儿童死亡,65岁及以上成人死亡多达10,000例。

RSV防护选择

60岁及以上的成年人:三种RSV疫苗包括辉瑞的Abrysvo®、葛兰素史克的Arexvy®和Moderna的mResvia®。每种都是在上臂单次注射,很像流感疫苗。符合条件的成年人可以选择其中任何一种。

希望保护新生儿的孕妇:Abrysvo可在RSV季节前接种,提供可传递给胎儿的抗体,保护新生儿从出生到6个月大免受严重RSV感染。建议在怀孕32至36周期间接种。

婴儿:建议为母亲未接种Abrysvo疫苗的新生儿至8个月大的婴儿接种两种单克隆抗体免疫。Nirsevimab(Beyfortus®)和clesrovimab(Elflonsia™)在婴儿出生后风险最高的至少五个月内提供保护。

疫苗效果与工作机制

所有RSV疫苗都非常有效。在真实世界环境(超出初始临床试验)进行的研究显示,Abrysvo和Arexvy在预防RSV相关医院急诊就诊方面的有效性约为80%。Moderna的mResvia较新,尚无可比较的真实世界估计数据,但临床试验显示在接种后前四个月具有约80%的有效性。

查看全文: 点击查看原文 |
⏰ 发布时间: 2025年08月29日