【编者按】
植发手术作为脱发治疗的最后选择，需要严格评估患者条件。专家建议年轻患者优先尝试非手术方案，手术重点在于精准移植与自然效果。本文梳理了植发手术的适用标准与技术要点，为读者提供科学参考。
外科植发手术
外科植发手术通常被认为是在非手术选择用尽后的最后手段。毛囊单位提取（FUE）和毛囊单位移植（FUT）是常用的技术，但并非每位患者都适合这些手术。
“我们倾向于推迟20岁以下患者的移植手术，通常首先尝试PRP和营养矫正，”高知阿姆里塔医院整形与重建外科主任Sundeep Vijayaraghavan博士说。
当其他方法证明无效时，才会考虑进行移植手术。目标是让结果看起来完全自然。
“实现最佳头发密度需要策略性地放置移植物，在明显区域的目标是每平方厘米约50个毛囊，”Vijayaraghavan博士说。
脱发问题的普遍性
提供头发修复解决方案的诊所数量不断增加，反映出人们对脱发问题的日益关注。这是一个几乎每个人都会经历的常见问题，典型的每日脱发量为30-50根。当每日脱发量超过100根时，就被认为是显著的脱发问题。
虽然医生不承诺奇迹般的解决方案，但该领域的技术进步正在带来更好的治疗效果。获得满意的结果需要患者和医疗专业人员的耐心和时间。在首次咨询期间，通常不会立即向患者提供手术或非手术选择；而是会进行全面的评估。
“脱发有多种原因，有时甚至可能是感知上的而非实际的，”特里苏尔政府医学院皮肤科与性病学系教授Binesh VG博士解释说。
他指出，心理社会压力、营养缺乏和遗传倾向等因素都可能导致脱发，这通常在情感上令人痛苦并影响生活质量。
诊断与治疗
医生通常会进行一系列测试来识别缺乏症或甲状腺问题、扁平苔藓、狼疮、多囊卵巢综合征、拔毛癖、斑秃、雄激素性脱发、休止期脱发等状况。首要重点是解决任何缺乏症或控制潜在疾病。
“脱发可能早在青少年时期就开始，然而许多患者在尝试各种方法（包括家庭疗法）多年后才寻求帮助，”特里凡得琅KIMSHEALTH皮肤科与美容学顾问Asha Zacharia博士说。
“喀拉拉邦人曾以浓密的黑发为荣，但生活方式的改变、天气和压力的增加改变了这一点，”她补充说，并指出她接诊的女性患者比男性多。
假发和接发的可用性表明头发修复方法并不总是保证完全再生。Zacharia博士表示，如果确定了根本原因，医疗管理可以帮助恢复头发，但生活方式管理同样至关重要。
治疗选择与期望管理
患者通常在进行了广泛研究后来到医生那里，带来了从互联网收集的信息。这需要医生花时间指导他们完成整个过程，讨论涉及的时间和财务承诺，并帮助设定对治疗结果的现实期望。
非手术方法，如富血小板血浆（PRP）疗法，通常需要多次治疗和持续维护，而像米诺地尔这样的局部治疗需要无限期使用。
影响最终结果的因素有几个，包括外科医生的技能和使用设备的质量。然而，最关键的因素是供体部位（通常位于头皮后部）的质量和密度。在移植前，可能会给患者开药以改善供体部位的状况。
FUT曾经是黄金标准，仍然受到一些患者的青睐，特别是那些希望保持长发型的患者。然而，FUE因其用更少的移植物获得更好的效果而越来越受欢迎。
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⏰ 发布时间: 2024年11月12日
