【美国】医疗水疗行业:便利与安全之间的平衡

【编者按】

医疗水疗的兴起为消费者提供了更便捷、低成本的美容选择,但其背后的医疗风险不容忽视。本文揭示了行业监管缺失与专业资质争议,同时触及传统医疗机构的利益格局。在追求美丽的同时,消费者更需警惕潜在风险,审慎选择具备专业资质的服务机构。

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医疗水疗的安全争议

根据美国整形外科医师协会(ASPS)的说法,医疗水疗在大多数情况下比获得委员会认证的医生提供更便捷、成本更低的供应服务。

“如果没有获得委员会认证的皮肤科医生或整形外科医生在场,这些企业提供的医疗程序带有医疗风险,而不是低风险的美容调整。它们应该由最有资格执行这些程序并处理其并发症的医疗专业人员来管理。”

但让我们面对现实,医疗水疗也对整形外科医生和皮肤科医生的利润丰厚的非手术和美容业务构成威胁。

严重并发症风险

虽然医疗水疗的严重并发症并不常见,但它们可能很极端。

“我见过几个人的整个鼻子被毁掉,因为[医疗水疗注射师]阻塞了角动脉,这个动脉供应这个区域的血流。”

位于加利福尼亚州都柏林的获得委员会认证的整形外科医生Williams博士表示,没有获得委员会认证(且昂贵)的医生在场的小型员工可以节省成本。但同样,

“这就是你开始侵蚀护理质量和患者结果的地方。”
资质与培训问题

正如任何持牌医生——无论是妇科医生、放射科医生还是过敏科医生——都可以在其执业中合法执行美容程序一样,与医疗水疗相关的持牌医生可以拥有任何类型的专业。

Group of yellow syringes in a red french fry container against a teal background.
“我希望我们可以坐在这里说这总是一个在整形和重建外科或皮肤科受过培训的合格个人,但肯定不是。”

研究发现,在近250家医疗水疗中,只有72%在其网站上宣传有医疗总监。在该群体中,不到一半接受过皮肤科或整形外科培训。

行业内的矛盾

虽然皮肤科医生和整形外科医生可以对医疗水疗侧目而视,但他们也从注射剂和激光治疗中赚钱,这些他们可能委托给非医生员工。不少人自己也拥有医疗水疗。

“可能会有一些虚伪的说法。”

在Williams博士自己的医疗水疗中,一名注册护士和两名医师助理在他的直接监督下进行注射剂、激光(用于脱毛或面部换肤)、微针等。

“我们认为监督、培训和处理并发症的能力会产生天壤之别。我有利润动机,但医疗保健和患者护理必须放在首位。”
医疗水疗的起源

第一个医疗水疗是皮肤科医生和整形外科医生的发明,他们将其视为他们执业的延伸。1998年在旧金山开业的Epi Center MedSpa被认为是第一个医疗水疗,由获得委员会认证的皮肤科医生Patrick Bitter博士创立。

培训经历

在康涅狄格州一家整形外科诊所和医疗水疗工作的医师助理Alyssa Raines观察了获得委员会认证的整形外科医生进行注射剂和操作皮肤紧致设备约四到六周。

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“然后我报名参加了神经毒素和透明质酸填充剂的认证课程,只有八个小时——在我看来,这绝对不够时间。”
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⏰ 发布时间: 2025年11月18日

【澳大利亚】护士和牙医执行美容注射的’明确’新规

【编者按】

随着医美行业快速发展,非手术美容注射需求激增,从业者资质与操作规范问题日益凸显。澳大利亚监管机构出台新规,强化对牙医、护士等从业者的培训要求与经验门槛,凸显医疗安全应始终优先于商业利益。此举不仅为行业树立明确标准,更提醒消费者选择正规机构与持证医师的重要性,推动医美行业走向规范化、专业化发展。

监管机构加强美容注射行业规范

澳大利亚健康从业者监管机构针对执行非手术美容注射程序的牙医和护士推出了全面的新指南,旨在更好地保护公众免受将利润置于患者安全之上的从业者的伤害。

新规要求

澳大利亚健康从业者监管局(AHPRA)周二发布的新规定要求,医疗从业者在执行肉毒杆菌和填充剂注射等美容程序之前必须接受进一步的教育和培训。

这些规定还为想要从事注射工作的护士引入了最低经验期限要求。

护士和牙医多年来一直在价值数十亿美元的美容注射行业工作,但在为患者注射肉毒杆菌等神经毒素之前,他们不需要接受任何正式的额外教育或培训。

“这是一个不断增长的行业,我必须说,我们在某些情况下确实看到有人将利润置于患者安全之上。”

AHPRA首席执行官贾斯汀·昂特斯坦纳表示,并非所有美容注射从业者都会对这些更严格的规定感到满意,他预计有些人会选择离开这个行业。

“还会有其他人必须修改他们的商业模式和实践,以满足这些指南要求。”
执行时间表

护士和牙医有直到9月的时间来为这些变化做准备,并确保他们符合新的指南,这些指南与医生已经实施的指南保持一致。

“[之后]我们将识别那些做错事的人,并在需要时采取行动。”
安全问题和执法行动

最近出现了一系列非注册从业者和诊所对患者使用非品牌或过期的皮肤填充剂和肉毒杆菌的案例,导致患者在感染肉毒杆菌中毒后多次住院。

新南威尔士州医疗投诉委员会警告悉尼一家美容诊所的患者接受血源性病毒检测,因为发现证据表明非注册工作人员正在为患者注射皮肤填充剂和肉毒杆菌。

新的联邦指南是州和联邦监管机构的最新举措,他们一直在打击美容注射提供商,使一些诊所陷入混乱,因为他们争相确保符合法规。

远程医疗监管

AHPRA表示,它担心一些远程医疗从业者没有履行其专业义务,因为媒体报道显示患者有时在不到一分钟的时间内就能获得肉毒杆菌处方。

AHPRA的新指南强调,从业者有责任了解相关的州和联邦药物和毒物法律,那些开具美容注射处方的人仍然对患者负责,无论他们是否执行了该程序。

新从业者要求

从9月开始,护士将被要求完成12个月的全职实践期,然后才能扩大其执业范围以包括非手术美容程序。

指南指出,想要从事美容注射工作的从业者需要接受进一步的教育。

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⏰ 发布时间: 2025年06月02日

【澳大利亚昆士兰】两种整容手术培训项目的对比

【编者按】

整容手术行业乱象频发,规范管理刻不容缓。昆士兰州率先出台认证标准并推动立法改革,标志着澳大利亚整容医疗监管迈出关键一步。新规通过严格界定手术资质、强化患者评估流程、限制营销宣传等措施,为医患双方建立起更可靠的安全屏障。这一制度创新对全球医疗美容行业监管具有重要借鉴意义。

昆士兰立法规范整容手术行业

整容手术认可认证标准终于出台,为澳大利亚首批受监管的整容外科医生铺平了道路。

澳大利亚医学委员会正在大力宣传这一新标准。

认证标准的发布恰逢昆士兰州卫生部长伊薇特·达斯提出立法,改革问题重重的整容手术行业。

昆士兰是《卫生从业者监管国家法律》的主管辖区,实际上这意味着AHPRA使用的法律体系的重大变更需通过昆士兰议会。

新法规主要变化

对全科医生而言,新法律下的主要变化是要求寻求整容手术的患者必须获得其常规全科医生的转诊。

一些18岁以下的患者还需要由全科医生筛查是否存在身体畸形障碍等心理健康问题。

这些措施仅适用于涉及皮肤切割的整容手术程序——整容注射和激光治疗不需要转诊或事先筛查。

外科医生的头衔也将受到法律限制,仅限于注册为外科、妇产科或眼科专家的临床医生。

从7月起,任何使用该头衔但不具备上述资格的人将面临最高三年监禁和6万澳元罚款。

获得整容手术注册认可但不是RACS会员的医生将不允许自称外科医生。

培训项目认证之争

现在认证标准已经发布,医学院和组织可以申请将其现有的整容手术培训项目获得AMC认证。

一旦这些培训项目获得认证,这些项目的毕业生可以申请在其注册中获得整容手术认可,并自称整容外科医生。

声称拥有现成整容手术培训项目的两个团体是ACCSM和ASAPS。

虽然所有ASAPS临床医生都完成了AMC认证的外科培训,并注册为专科整容外科医生,但迄今为止ACCSM的培训项目尚未获得认证。

另一方面,ACCSM一直认为ASAPS临床医生在美学方面的专门培训不足。

在这两个组织中,只有ACCSM支持AHPRA最终采用的整容手术认可模式。

“我们多年来一直努力争取AMC认证,但大约十年前被拒绝了……理由是成为认证学院必须证明对澳大利亚人口本身有益。”

ACCSM的秘书兼医学院长罗纳德·费纳博士告诉《医学共和国》,其培训项目未获AMC认证并非因为存在缺陷或质量差。

认可途径是ACCSM证明其培训项目能够经受严格认证过程的机会。

“我们的项目相当完善,但这些标准总是需要一定程度的调整。我认为这适用于所有学院,不仅是我们。我的理解是,目前还没有任何学院真正准备好……因为整容手术是一个新的实体。”
行业专家观点

AMC主席杰夫·麦科尔教授表示,这些标准”旨在使整容手术对人们更安全”,这体现在构成认证标准核心的成果声明中。

该文件没有详细说明毕业生需要能够执行的具体程序,而是定义了高层次的知识、技能和专业行为。

重点放在评估患者的身心适宜性、知情同意、临床治理和道德实践上。

ASAPS主席蒂莫西·爱德华兹博士将认证标准描述为”严格”,并表示他怀疑除RACS外的任何学院都能满足所有要求。

“只有外科医学院,通过公立医院系统,能够提供培训专科外科医生所需的监督下的实践外科培训。”

他表示,ACCSM是一个小型组织,没有资源开展适当的外科培训项目。

鉴于RACS会员无论是否获得整容医学认可都有权使用外科医生头衔,目前尚不清楚该外科学院是否会参与获得整容手术认可认证。

“我们假设训练有素的外科医生不需要接受任何与认可模式相关的东西。我们将其视为B级、不合格的资格,FRACS外科医生不会希望与之关联。”
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⏰ 发布时间: 2023年04月21日

【澳大利亚】‘让他们坦白交代’:打击不良整形医生的法律已等待三年

【编者按】

医疗美容行业鱼龙混杂,资质信息不透明已成为消费者权益受损的重要隐患。澳大利亚美容整形外科学会的调查数据警示我们,必须建立严格的从业资质披露制度,让患者在充分知情的前提下做出选择。这不仅关乎行业规范,更直接关系到公众健康安全。推动强制披露机制,既是对患者负责,也是对医疗诚信的守护。

专业医生呼吁强制披露资质

澳大利亚美容整形外科学会主席、专业整形外科医生Robert Sheen博士表示,除了保护”整形医生”头衔外,从业者应被强制要求告知患者其确切的医疗注册资质。

“澳大利亚美容整形外科学会进行的调查显示,绝大多数患者认为自称整形医生的人都是专业外科医生,并不知道许多人并未接受过专业外科培训。”
行业协会联合声明

澳大利亚皇家外科学院、澳大利亚整形外科学会、澳大利亚美容整形外科学会以及澳大利亚耳鼻喉头颈外科学会联合声明指出,患者被那些没有适当专科注册资质的医生通过”光鲜网站”进行的网络营销所误导。

整容行业争议

澳大利亚美容外科与医学院院长Patrick Tansley博士表示,即使是澳大利亚皇家外科学院培训的整形外科医生,也需要接受整容手术的专门培训,因为这些手术有其特定风险。

“这就是为什么所有医生,无论是整形外科医生还是美容外科医生,都需要达到基于必要培训、资格和整容手术再认证的国家能力标准。”

但Tansley博士表示,整形外科医生正在推动禁止使用”美容外科医生”这一头衔。

法律改革停滞

旨在阻止不良医生在自称”美容外科医生”的同时进行复杂手术的法律已经停滞了三年,医生们就谁可以使用”外科医生”头衔并在这个价值数十亿美元的行业中工作展开争论。

在《悉尼先驱晨报》、《时代报》和ABC联合调查揭露了这个监管松散行业的黑暗面之后,联邦卫生部长Greg Hunt已要求各州卫生部长将新法律作为优先事项。

监管机构回应

澳大利亚卫生从业者监管机构表示,目前无权阻止人们使用该头衔,因为该头衔在国家法律下不受保护。

“如果美容外科医生被强制披露,例如,他们在AHPRA只有普通注册,而不是专科注册……我认为大多数患者会选择去其他地方。”
“就让他们坦白交代他们到底是什么身份。”
政界人士表态

中央联盟参议员Stirling Griff呼吁联邦政府在此问题上发挥领导作用,对停滞的卫生委员会改革进程表示失望。

“公众认为任何拥有外科医生头衔的人都符合极高的标准。”
消费者权益保护

消费者健康论坛首席执行官Leanne Wells表示,需要紧急改革以确保患者安全得到保护,她批评监管机构未能监管整容手术行业。

“虽然迫切需要更好的消费者信息,但这相当于相当大规模的监管失败。”
专业培训要求

所有其他领域的专科外科医生都必须竞争澳大利亚皇家外科学院等医学院的培训名额。这些培训计划需经澳大利亚医学委员会批准,该委员会要求所有注册专家定期更新培训并重新评估其认证。

Sheen博士指出,包括眼科医生和耳鼻喉外科医生在内的许多专家都接受过整容手术培训并实施整容手术,而大多数自称整容外科医生的从业者并未经过这一过程。

“我认为这是高度欺骗性的。我们不是让这些人停止手术。我们说的是让他们说实话。让我们在完全公开披露的环境中为患者做事。所以如果你只有普通注册,就不要假装自己是专家。”
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⏰ 发布时间: 2021年10月26日